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Miriam Bettina Wittek, Gudrun Hintereder, Regina Allwinn, Hans Wilhelm Doerr, Klaus-Peter Hunfeld

• Entzündliche Herzerkrankungen betreffen kombiniert oder isoliert den Herzmuskel und dessen Hülle. Endo-, Myo- und/oder Perikarditiden haben viele verschiedene Ursachen. Sie verlaufen als akute oder chronische Erkrankung. Neben Viren, die gegenwärtig als auslösende Agentien dominieren, sind weiterhin Bakterien, Pilze und Parasiten anzuführen. Autoimmunologische Prozesse sowie bestimmte Therapeutika, z.B. Cocain, gelten als Auslöser nicht infektiöser Myokarditiden. In 25% der Fälle findet sich bei bestehender Myokarditis eine Perikardbeteiligung. Nachfolgend sollen wichtige mikrobiologische Erreger und deren Nachweismöglichkeiten vorgestellt werden, die im Zusammenhang mit einer Myo- und/oder Perikarditis stehen.
• Inflammatory disorders of the heart can be classified as myocarditis, pericarditis or endocarditis. Myocarditis is an acute or chronic inflammation affecting the myocardium. Next to viral infections bacterial pathogens represent the most important cause of myocarditis in Europe and North America. Different bacterial, fungal and parasite agents also play an important role in the pathophysiology of inflammatory heart disorders. In addition to infectious agents, a wide variety of toxins and drugs (e.g., cocaine…) and some chronic autoimmune diseases (lupus) also have the ability to cause myocarditis. Clinical features of acute or chronic myocarditis are often non-specific, ranging from mild to life-threatening symptoms (sudden cardiac death, chronic heart failure…). In 25% of cases, myocarditis is associated with a pericardial infection. Many isolated pericarditis cases are seen during disseminated purulent bacterial infections and tuberculosis.