TY  - JOUR
A1  - Winkel, Reiner
A1  - Hoffmann, Gerd
A1  - Hoffmann, Reinhard
T1  - Wassergefiltertes Infrarot A (wIRA) hilft Wunden heilen
T1  - Water-filtered infrared-A (wIRA) promotes wound healing
T2  - Der Chirurg
N2  - Wassergefiltertes Infrarot A (wIRA) als spezielle Form der Wärmestrahlung mit hohem Eindringvermögen in das Gewebe bei geringer thermischer Oberflächenbelastung fördert die Heilung akuter und chronischer Wunden sowohl über thermische und temperaturabhängige als auch über nichtthermische und temperaturunabhängige Effekte. Wassergefiltertes Infrarot A steigert die Temperatur (+2,7°C in einer Gewebetiefe von 2 cm) und den Sauerstoffpartialdruck im Gewebe (+32% in einer Gewebetiefe von 2 cm) und die Gewebedurchblutung. Diese 3 Faktoren sind entscheidend für eine ausreichende Versorgung des Gewebes mit Energie und Sauerstoff und deshalb auch für Wundheilung und Infektionsabwehr. Wassergefiltertes Infrarot A hilft sowohl bei der normalen als auch bei der gestörten Wundheilung, indem es Entzündungsreaktionen und erhöhte Wundsekretion mindert, Infektionsabwehr und Regeneration fördert und Wundschmerzen lindern helfen kann. Die genannten Effekte wurden in insgesamt 7 prospektiven Studien (davon 6 randomisierten kontrollierten Studien) belegt, die meisten mit einem Evidenzgrad von Ia bzw. Ib. Die hier zusätzlich dargestellten Fallbeispiele komplizierter Wundheilungsverläufe illustrieren die belegten Wirkungen von wIRA. Nicht nur in den hier gezeigten 6 Fällen wendeten die Bestrahlungen mit wIRA komplizierte Wundheilungsverläufe zum Besseren und ermöglichten nach ganz unterschiedlich langen Gesamtdauern der Bestrahlungen (in den 6 Fällen: von 51–550 h) und nach verschieden langen Gesamtdauern der Wundpflege, meist nach Transplantation von Spalthautgittern, die Heilung der Wunden. Bei komplizierten Wundheilungsverläufen ersetzt wIRA nicht den Rat und ggf. auch die Behandlung eines erfahrenen plastischen Chirurgen und eines Chirurgen mit der Spezialisierung in septischer Chirurgie. Mit dieser Einschränkung kann wIRA als wertvolle Ergänzung der Behandlung von akuten und chronischen Wunden empfohlen werden.
N2  - Water-filtered infrared-A (wIRA) is a special form of heat radiation with high tissue penetration and low thermal load to the skin surface which promotes the healing of acute and chronic wounds both by thermal and thermic as well as by non-thermal and non-thermic effects. Water-filtered infrared-A increases tissue temperature (+2.7°C at a tissue depth of 2 cm), tissue oxygen partial pressure (+32% at a tissue depth of 2 cm) and tissue perfusion. These three factors are decisive for a sufficient supply of tissue with energy and oxygen and consequently also for wound healing and infection defense. Water-filtered infrared-A promotes normal as well as disturbed wound healing by diminishing inflammation and exudation, by promotion of infection defense and regeneration, and by alleviation of pain. These effects have been proven in a total of seven prospective studies (of these six randomized controlled studies) with most of the effects having an evidence level of Ia or Ib. The additional cases of complicated courses of wound healing presented in this article illustrate the proven effects of wIRA. Not only in the 6 presented cases wIRA turned the complicated courses of wound healing for the better and facilitated the healing of the wounds after varying total times of irradiation (in the 6 cases 51–550 h) and after variable times of wound care and mostly after transplantation of split skin grafts. In complicated courses of wound healing wIRA does not replace consultation and, when indicated, treatment by an experienced plastic surgeon and by a surgeon specialized in septic surgery. With these limitations wIRA can be recommended as a valuable complement for the treatment of acute as well as of chronic wounds.
KW  - Wundheilung
KW  - Regeneration
KW  - Infektionsabwehr
KW  - Sauerstoffpartialdruck
KW  - Evidenzbasierte Medizin
Y1  - 2014
UR  - http://publikationen.ub.uni-frankfurt.de/frontdoor/index/index/docId/35551
UR  - https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:hebis:30:3-355510
SN  - 1433-0385
SN  - 0009-4722
N1  - © The Authors (2014) This article is published with open access at Springerlink.com.
VL  - 85
IS  - 11
SP  - 980
EP  - 992
PB  - Springer
CY  - Berlin ; Heidelberg ; New York
ER  -