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Systematik der zahnärztlichen Behandlung von Patienten mit einer chronischen Infektionserkrankung : eine retrospektive Studie

Systemtic dental treatment of patients with a chronical infectious disease : a retrospective study

  • Die vorliegende Arbeit analysierte die Behandlung von Patienten mit Infektionserkrankungen am Zentrum der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde des Klinikums der Johann Wolfgang Goethe-Universität, Frankfurt am Main (Carolinum). Dabei wurde vor allem untersucht, welche Auswirkungen die Reduzierung von Personalressourcen speziell für die Behandlung dieser Patienten ab dem Jahr 2000 hinsichtlich der Betreuung und Versorgung hatte. Die Studie war retrospektiv angelegt und wertete Daten aus den Jahren 1998 bis 2002 aus. Hierfür wurden alle im Archiv lagernden Karteikarten herangezogen und die Daten in eine dafür entwickelte FilemakerPro©-Datenbank übertragen. Im Untersuchungszeitraum nahmen 940 Patienten mit Infektionskrankheiten etwa 3700 Besuche wahr. Regelmäßig erschienen 25% der Patienten, auf sie entfielen 60% aller Besuche. Diese Gruppe wurde einer näheren Betrachtung unterzogen: Die Auswertung der erhobenen Daten zeigte, dass das Ziel der Absenkung der Patientenzahlen und die Anzahl der Behandlungstermine erreicht werden konnte, die systematische Betreuung der Patienten sich jedoch verschlechterte. Der Anteil der sanierten Patienten sank von 34% auf 18% ab, die Zahl der unsystematisch behandelten Patienten verdreifachte sich dagegen von 1999 auf 2000 und blieb bei diesem hohen Wert. Vorsorgebehandlungen nahmen maximal ein fünftel aller Behandlungen ein, mit abnehmender Systematik sank dieser Anteil gegen null. Begünstigender Faktor für eine Sanierung waren ein erstelltes OPG (ersatzweise ein Zahnfilmstatus) und die Erstellung einer Behandlungsplanung. Das Vorhandensein eines OPGs erhöhte aber nicht die Wahrscheinlichkeit für eine folgende Behandlungsplanung. Patienten die an das Carolinum von außerhalb überwiesen wurden, hatten eine größere Chance auf eine Sanierung. Letztlich wurden nur 4% aller regelmäßig erschienenen Patienten systematisch mit Recall betreut, zahnärztlich saniert wurden insgesamt jedoch 30% der behandelten Patienten. Entgegen allgemeiner Annahmen waren kurzfristig abgesagte oder nicht eingehaltene Termine die Ausnahme.
  • The present work analyses the treatment of patients with infectious diseases at the Dental, Mouth and Orthodontics Centre of the Frankfurt University (Carolinum). Examined were the effects cutbacks in personal resources have, especially for patient mentoring and dental care as of the year 2000. The study was applied retrospectively and evaluated data from the year 1998 to the year 2002. For this pupose all patient records stored in the archives were read and the data transmitted into a FilemakerPro©-Database developed for this purpose. During the investigation period, 940 patients with infectious diseases kept 3700 appointments. 25% of these patients appeared regulary, occupying 60% of the appointments. This group was examined more closely: The analysis of the surveyed data showed that the aim to cutback the numbers of patients and appointments was achieved, but systematic patient treatment fell off in quality. The rate of patients with systematic treatments decreased from 34% to 18% and the rate of unsystematically treated patients tripled from 1999 to 2000 remaining at this high level over the years. Prophylaxis took up a maximum of one fifth of all treatments. With decreasing systematical care, this percentage fell off to zero. A beneficial factor for dental restoration was an OPG (alternatively a full-mouth X-ray) and the compilation of a treatment plan. Patients who were referred to the Carolinum from elsewhere, had a greater chance to have a systematical dental treatment. In conclusion, only 4% of all patients who periodically appeared, were systematically treated, including a maintenance therapy. In total, 30% of all treated patients received a dental restoration. Contrary to common assumption, short-term canceled or non followed up appointments were an exception.

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Metadaten
Author:Annette Victoria IlseGND
URN:urn:nbn:de:hebis:30-78163
Referee:Detlef HeidemannGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2010/08/10
Year of first Publication:2009
Publishing Institution:Universitätsbibliothek Johann Christian Senckenberg
Granting Institution:Johann Wolfgang Goethe-Universität
Date of final exam:2010/05/25
Release Date:2010/08/10
Tag:Behandlungssystematik; Behandlungsumfang
systemical treatment; treatment scale
GND Keyword:Zahnmedizin; HIV; HIV-Infektion; Hepatitis; Zahnärztliche Behandlung; Chronische Krankheit
HeBIS-PPN:225949814
Institutes:Medizin / Medizin
Dewey Decimal Classification:6 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / 61 Medizin und Gesundheit / 610 Medizin und Gesundheit
Sammlungen:Universitätspublikationen
Licence (German):License LogoDeutsches Urheberrecht