Open Access

Andreas Czaplicki, Ulrich Hegerl

• Hintergrund: Depressionen sind häufige, schwere und oft lebensbedrohliche Erkrankungen, bei denen es – trotz sehr guter Behandlungsmethoden – Versorgungslücken gibt. Hierzu tragen Vorbehalte gegen eine leitlinienkonforme pharmako- und/oder psychotherapeutische Behandlung bei. Ziel der Arbeit ist es zu ermitteln, in welchen soziodemographischen Bevölkerungssegmenten diese Vorbehalte besonders ausgeprägt sind. Methodik: Die Untersuchung basiert auf Online-Befragungen der deutschen Bevölkerung aus den Jahren 2021, 2020 und 2019, darunter 1656 Personen (2021), 1775 Personen (2020) und 1729 Personen (2019) ohne Depressionserfahrungen. Mit einer CHAID-Analyse wurde geprüft, in welchen Bevölkerungssegmenten die Vorbehalte gegen eine leitliniengerechte Behandlung besonders groß sind. Ergebnisse: Vorbehalte gegen Pharmakotherapie hatten insgesamt 69,8 % der Befragten ohne Depressionserfahrungen. Am größten waren die Vorbehalte unter jüngeren Personen (< 40 Jahre); hier lag der Anteil bei 74,2 %. Vorbehalte gegen Psychotherapie äußerten 31,4 % ohne Depressionserfahrungen; unter Frauen mit geringerer Schulbildung hatten 40,5 % Vorbehalte gegen eine Psychotherapie; unter Männern mit geringerer Schulbildung waren es 39,1 %. Vorbehalte gegen beide Behandlungsformen zeigten 27,7 %. Am größten waren die Vorbehalte unter Männern mit Schulbildung unterhalb der Hochschulreife (34,1 %). Die Ergebnisse sind signifikant (χ2-Test, p < 0,05). Diskussion: Eine allgemeine Informationsstrategie wäre geeignet, Vorbehalten gegen Pharmakotherapie und Psychotherapie gleichermaßen zu verringern. Für eine spezifische Informationsstrategie müssen die Botschaften hinsichtlich Inhalt und Kommunikationskanälen so gestaltet werden, dass die jüngere Zielgruppe zuverlässig erreicht wird.
• Background: Depression is a common, severe, and often life-threatening disorder for which there are gaps in care—despite very good treatment methods. Contributing to this deficit are reservations about guideline-compliant pharmacological and/or psychotherapeutic treatment. The aim of this study is to determine which sociodemographic segments of the population have particularly pronounced reservations. Methods: The study is based on online surveys of the German population from 2021, 2020, and 2019; including 1656 persons (2021), 1775 persons (2020), and 1729 persons (2019) with no experience of depression. A chi-square automatic interaction detectors (CHAID) analysis was used to examine which characteristics could be used to describe population segments that have reservations about guideline-based treatment. Results: Refusal of pharmacotherapy was reported by a total of 69.8% of respondents with no experience of depression. Reservations were greatest among younger persons (< 40 years); here the proportion refusing pharmacotherapy was 74.2%. Refusal of psychotherapy was expressed by a total of 31.4%. Among women with lower education levels, 40.5% had reservations about psychotherapy, and among men with lower education levels, the proportion was 39.1%. Refusal of both forms of treatment were reported by 27.7%. The greatest reservations were among men with school education below the university entrance qualification (34.1%). The results presented are significant (Χ2 test, p < 0.05). Discussion: A general information strategy would be suitable to reduce reservations against pharmacotherapy and psychotherapy equally. For a specific information strategy, the messages must be designed in terms of content and communication channels to reliably reach the younger target group.