Unterstützende Parodontitistherapie von Furkationen : nichtchirurgische Instrumentierung mit und ohne topische subgingivale Doxycyclingabe / vorgelegt von Katherine Ulrike Lippert

  • Zielstellung: Die Untersuchung des klinischen Effekts der topischen subgingivalen Applikation eines 14%igen Doxycyclin-Gels zusätzlich zu mechanischem Debridement (DEB) während der unterstützenden Parodontitistherapie (UPT) auf die Furkationsbeteiligung mehrwurzeliger Zähne. Material und Methoden: Bei 39 UPT-Patienten mit zumindest vier Zähne mit Sondierungstiefen (ST) ≥ 5 mm und Bluten nach Sondieren (BOP) (davon mindestens eine Furkationsstelle) erfolgte ein DEB aller Stellen mit ST ≥ 4mm. Nach Randomisierung wurde bei 19 Patienten zusätzlich ein 14%iges Doxycyclin-Gel subgingival instilliert (DEB & DOXY). Die klinischen Parameter wurden vor der Therapie (Baseline) sowie 3, 6 und 12 Monate danach erhoben. Der zusätzliche Nutzen des Doxycyclin-Gels wurde bestimmt als 1) Verbesserung der Furkationsbeteiligung und 2) Einfluss auf die Häufigkeit der Reinstrumentierung während der 12 Monate. Ergebnisse: Insgesamt wurden 323 Furkationsstellen (Grad 0: 160; Grad I: 101; Grad II: 18; Grad III: 44) behandelt (DEB: 165; DEB & DOXY: 158). DEB & DOXY resultierte nach 3 Monaten in einer stärkeren Reduktion der Furkationsbeteiligung als alleiniges DEB (p = 0,041). Allerdings führte DEB & DOXY zu keiner Reduktion der Häufigkeit der Reinstrumentierung während der 12 Monate. Schlussfolgerung: Die topische subgingivale Doxycyclingabe zusätzlich zu DEB hat einen kurzzeitigen Effekt auf die Furkationsbeteiligung. Aber es reduziert nicht die Häufigkeit der Reinstrumentierung über einen Zeitraum von 12 Monaten.
  • Objectives: Evaluation of the clinical effect of topical subgingival doxycyclin gel adjunctively to scaling and root planing (SRP) at furcation sites during supportive periodontal therapy (SPT). Material and Methods: In 39 SPT patients exhibiting at least four teeth with pockets ≥ 5 mm and bleeding on probing(there of least one furcation site), SRP was rendered in all pockets ≥ 4 mm. Additionally, 14% doxycyclin gel was applied subgingivally in 19 patients after random assignment (SRP & DOXY). Clinical parameters were assessed at baseline, 3,6 and 12 months after therapy. Additional benefit of topical doxycyclin was evaluated as improvement of furcation involvement and influence of the frequency of re-instrumentation up to 12 months. Results: A total of 323 furcations sites (class0: 160; class I: 101; class II: 18; class III: 44) were treated (SRP:165, SRP & DOXY: 158). SRP & DOXY resulted in a better improvement of furcation involvement than SRP alone 3 months after treatment (p = 0.041). However, SRP & DOXY failed to show a significant difference between both groups in the number of re-instrumentations. Conclusions: Single subgingival application of doxycyclin in addition to SRP had a short-term effect on furcation involvement. However, it failed to reduce the frequency of re-instrumentation up to 12 months at furcation sites.

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Metadaten
Author:Katherine Lippert
URN:urn:nbn:de:hebis:30-91282
Referee:Peter EickholzORCiDGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2011/02/11
Year of first Publication:2010
Publishing Institution:Universitätsbibliothek Johann Christian Senckenberg
Granting Institution:Johann Wolfgang Goethe-Universität
Date of final exam:2010/07/06
Release Date:2011/02/11
Note:
Diese Dissertation steht außerhalb der Universitätsbibliothek leider (aus urheberrechtlichen Gründen) nicht im Volltext zur Verfügung, die CD-ROM kann (auch über Fernleihe) bei der UB Frankfurt am Main ausgeliehen werden.
HeBIS-PPN:425066967
Institutes:Medizin / Medizin
Dewey Decimal Classification:6 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / 61 Medizin und Gesundheit / 610 Medizin und Gesundheit
Sammlungen:Universitätspublikationen
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