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Clarissa Simone Faßbender, Annika Greta Wach, Hanns Ackermann, Markus Parzeller

• Hintergrund und Ziel der Arbeit: Aufgrund des demografischen Wandels ist mit einer Änderung des Altersspektrums bei den Obduktionen zu rechnen. Ziel der Arbeit war die Untersuchung der nichtnatürlichen Todesfälle, bei denen die Verstorbenen ein Mindestalter von 65 Jahren erreicht hatten, da dieser Populationsgruppe zukünftig eine wachsende Bedeutung zukommen wird. Material und Methoden: In dieser retrospektiven Mortalitätsstudie wurden alle nichtnatürlichen Todesfälle mit einem Sterbealter ≥ 65 Jahren analysiert, die in den Jahren 2000–2002 (Zeitraum I) und 2013–2015 (Zeitraum II) im Institut für Rechtsmedizin des Universitätsklinikums der Goethe-Universität in Frankfurt am Main obduziert wurden. Für die Analyse der suizidal Verstorbenen wurden zudem Daten nichtobduzierter Selbsttötungen (n = 100) aus Besichtigungen aufgenommen. Ergebnisse: Aus den 1206 Obduktionen resultierten 669 natürliche (55,5 %) und 404 nichtnatürliche (33,5 %) Todesfälle. Darunter ergaben sich 221 Unfälle (Zeitraum I n = 105; Zeitraum II n = 116), 82 Suizide (Zeitraum I n = 55; Zeitraum II n = 27), 41 Todesfälle im Zusammenhang mit medizinischen Interventionen (Zeitraum I n = 7; Zeitraum II n = 34) und 40 Tötungsdelikte (Zeitraum I n = 23; Zeitraum II n = 17). Verkehrsunfälle und Stürze bilden die größten Subgruppen bei den Unfällen. Erhängen und Erschießen sind die am meisten angewandten Suizidarten. Vergleicht man Zeitraum I mit II, so fällt die signifikante Zunahme von Todesfällen im Zusammenhang mit ärztlichen Maßnahmen auf. Eine signifikante Abnahme von Suizidenten ist durch die abnehmende Obduktionsrate in dieser Gruppe zu begründen. Die relative und absolute Fallzahl an Tötungsdelikten im Obduktionsgut weisen keine wesentliche Veränderung auf. Diskussion/Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Studie stimmen großteils mit der Literatur überein. Im Zeitvergleich zeigt sich eine relative Zunahme nichtnatürlicher Todesfälle im gerontologischen Obduktionsgut. Dies wird durch den Anstieg von Obduktionen nach iatrogenen Komplikationen wesentlich mitgeprägt.
• Background and aim of the study: Changes in the age spectrum of autopsy data are to be expected because of the demographic change. The aim of the present work was to examine the unnatural deaths of the deceased who had reached a minimum age of 65 years, as this population group will be of increasing importance in the future. Material and methods: In this retrospective mortality study autopsy reports of the Institute of Legal Medicine, University Hospital of the Goethe University Frankfurt/Main, Germany, were retrospectively analyzed with respect to unnatural death cases of people ≥ 65-year-old in a time comparison (period I: 2000–2002; period II: 2013–2015). For the analysis of the deceased who committed suicide, data of non-autopsied suicide cases (n = 100) obtained by external examination of the corpse only were also included. Results: The analysis of 1206 autopsy reports resulted in 669 natural (55.5%) and 404 unnatural (33.5%) deaths. This included 221 accidents (period I, n = 105; period II, n = 116), 82 suicides (period I, n = 55; period II, n = 27), 41 deaths associated with medical treatment (period I, n = 7; period II, n = 34) and 40 homicides (period I, n = 23; period II, n = 17). Among the accidents, traffic and fall accidents represented the largest subgroups. Hanging and shooting were the main suicide methods. By comparing the data of periods I and II, a significant increase in deaths related to medical interventions is noted. The reason for the significant decrease in the number of suicides is explained by the decreasing autopsy rate in this group. On the other hand, the autopsy data of the relative and absolute number of homicides revealed no significant changes. Conclusion: Most of the results obtained by the present study are in line with data from the literature. Over the time, a relative increase in unnatural deaths was noted when evaluating gerontologic autopsy data. This is mainly due to the increasing number of autopsies prompted by iatrogenic complications.