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Harald Förster

• Die Bedeutung der Toleranztests für die Diagnostik der diabetischen Vorstadien wird aus den pathophysiologischen Voraussetzungen abgeleitet. Die Methode der Wahl ist der einzeitige orale Glucosetoleranztest mit 100g Glucose (oder Glucoseoligosacchariden). Dieses Verfahren erfaßt die wesentlichen physiologisch wichtigen Funktionen, was für den intravenösen Glucosetoleranztest und für den Tolbutamidtest nicht gilt. Gleichzeitig ist der orale Toleranztest am einfachsten durchzuführen. Lediglich bei Störungen im Gastrointestinalbereich kann der intravenöse Glucosetoleranztest angezeigt sein. Es gibt keine wichtige Indikation für den Tolbutamidtest. Die verschiedenen Störmöglichkeiten sowie Fehlermöglichkeiten bei der Durchführung des Glucosetoleranztests werden besprochen.
• The significance of the tolerance tests for the early diagnosis of diabetes mellitus is deduced from the patho-physiologic conditions. The method of choice is the oral glucose tolerance test with 100g glucose (orglucose-oligosaccharides). This method accounts for all the essential physiologic functions. This is not the case for the intravenous test or for the tolbutamide test. Additionally, the oral test is very easy to perform. The intravenous test is indicated only in case of disorders in the gastro- intestinalarea. There is no indication known for the tolbutamide test. he different possibilities for disturbancies or for mistakes in the performance of the oral glucose tolerance test are discussed.