Refine
Document Type
- Article (1)
- Doctoral Thesis (1)
Has Fulltext
- yes (2)
Is part of the Bibliography
- no (2)
Keywords
- Capsaicin (2) (remove)
Background and objectives
Our study aimed at examining the long-time inflammatory effects of rheumatoid arthritis (RA) as chronic immune-mediated disease on pain sensation and neuropathy development compared to healthy subjects (HS).
Methods
We used the quantitative sensory testing (QST) protocol of the German Research Network on Neuropathic Pain and Electroencephalography (EEG)–based contact heat evoked potentials (CHEPs) before and after topical capsaicin application. We recruited 16 RA patients in remission or low disease activity state (mean age: 59.38 years [± 10.18]) and 16 healthy subjects (mean age: 56.69 years [± 8.92]).
Results
The application of capsaicin cream on the thigh provoked a stronger effect in HS for both mechanical and heat pain thresholds (MPT and HPT, resp.), according to the area under the receiver operation characteristic (AUROC) (HS: HPT: 0.8965, MPT: 0.7402; RA: HPT: 0.7012, MPT: 0.6113). We observed contrary effects regarding changes in CHEPs (HS: g*max = − 0.65; RA patients: g*max = 0.72).
Conclusion
As the overall effect of topical capsaicin application was higher in HS for QST, we suggest the existence of a sensitization of TRPV1 channels in RA patients caused by long-time chronical inflammation, despite a lack of clinical signs of inflammation due to adequate treatment. The effect in CHEPs probably uncovers neuropathic symptoms. The effect of topical capsaicin on HPTs and CHEPs can act as a marker for the extent of sensitization and the development of neuropathic symptoms. Further studies are needed to prove if our proposed method can act as a marker for the success of anti-inflammatory treatment.
"Protein Associated with Myc" (PAM) hat aufgrund seiner enormen Größe von 510 kD und der Vielzahl an Proteinbindungsstellen das Potential viele regulatorische und physiologische Prozesse zu regulieren. Mit der Funktion als E3-Ubiquitinligase und davon unabhängigen Proteininteraktionen reguliert es beispielsweise Prozesse der Synaptogenese und der spinalen Schmerzverarbeitung, wie auch die Regulation des Pteridin Stoffwechsels und des cAMP-Signalweges. Im Gegensatz zur spinalen Schmerzverarbeitung war eine Beteiligung von PAM an der peripheren Nozizeption bisher unbekannt und sollte im Rahmen dieser Arbeit untersucht werden. Dazu wurden konditionale PAM-Knockout Mäuse generiert und charakterisiert. Zum einen wurde PAM in Vorläuferzellen von Neuronen und Gliazellen und zum anderen in allen nozizeptiven und thermorezeptiven Neuronen der Dorsalganglia und der Ganglia trigeminale deletiert. Der Knockout in Neuronen und Gliazellen führte zu einer pränatalen Letalität und unterstreicht so die Bedeutung von PAM während der Neuronenentwicklung. Mit Hilfe des spezifischen Knockouts in nozizeptiven Neuronen konnte eine Rolle von PAM bei der Regulation der thermischen Hyperalgesie gezeigt werden. Keinen Einfluss hatte die Deletion von PAM auf basale thermische und mechanische Schmerzschwellen, sowie auf Formalin-induzierte akute Schmerzen. Als potentieller Mechanismus wurde der mTOR- und der p38 MAPK-Signalweg untersucht. Dabei konnte eine Vermittlung der S1P-induzierten mTOR-Aktivierung durch PAM nachgewiesen werden und Rheb als eine Komponente dieser Aktivierung ermittelt werden. Der p38 MAPK Signalweg war in Abwesenheit von PAM konstitutiv aktiviert und einige Proteine des Rezeptortraffickings waren verstärkt exprimiert. Als ursächlich für die beobachtete verlängerte Hyperalgesie in PAM-defizienten Mäusen konnte die Unterbindung der Internalisierung des TRPV1-Rezeptors nachgewiesen werden. Dieser Effekt ist spezifisch für TRPV1, da der verwandte Ionenkanal TRPA1 durch die PAM-Deletion nicht beeinträchtigt wurde. In der vorliegenden Arbeit konnte so zum ersten Mal gezeigt werden, dass PAM in peripheren nozizeptiven Neuronen über die p38 MAPK-vermittelte Internalisierung von TRPV1 die Dauer der thermischen Hyperalgesie reguliert.