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Temporal prediction is a fundamental function of neural systems. Recent advances suggest that humans anticipate future events by calculating probability density functions, rather than hazard rates. However, direct neural evidence for this mechanism is lacking. We recorded neural activity using magnetoencephalography as participants anticipated auditory and visual events distributed in time. We show that temporal anticipation, measured as reaction times, approximates the event probability density function, but not hazard rate. Temporal anticipation manifests as spatiotemporally patterned activity in three anatomically and functionally distinct parieto-temporal and sensorimotor cortical areas. In both audition and vision, each of these areas revealed a marked neural signature of anticipation: Prior to sensory cues, activity in a specific frequency band of neural oscillations, spanning alpha and beta ranges, encodes the event probability density function. Strikingly, these neural signals predicted reaction times to imminent sensory cues. These results show that supra-modal representations of probability density across cortex underlie the anticipation of future events.

Hintergrund: In der allgemeinmedizinischen Forschung in Deutschland haben sich in den letzten Jahren zunehmend partizipative Forschungsansätze etabliert. Bei dieser Art der Forschung werden die Sichtweisen und das Erfahrungswissen relevanter Interessensgruppen, sogenannte Stakeholder, die bisher oftmals nur Forschungsobjekt waren, aktiv in den Forschungsprozess eingebunden. Im Bereich der Allgemeinmedizin sind neben hausärztlichen Praxisteams (Hausärzt:innen, Medizinische Fachangestellte, weitere Professionen) insbesondere Patient:innen sowie Bürger:innen relevante Stakeholder, durch deren aktive Beteiligung die Relevanz und Machbarkeit von Forschungsprojekten gesteigert werden kann. Zielsetzung: Mit dieser erfahrungsbasierten Handreichung sollen Wissenschaftler:innen zur aktiven Beteiligung von Stakeholdern an Forschung ermutigt und der Einsatz partizipativer Forschungsansätze weiter gefördert werden. Dabei legt diese Handreichung den Fokus bewusst auf die Besonderheiten allgemeinmedizinischer Forschung und der in diesem Kontext relevanten Stakeholder. Die Handreichung soll Hilfestellungen geben, wie ein Einstieg gelingen kann und was es bei der Planung und Umsetzung von Beteiligungsaktivitäten mit Patient:innen, Bürger:innen, Hausärzt:innen und Medizinischen Fachangestellten zu berücksichtigen gilt. Methode: Die Eckpunkte für diese Handreichung wurden im Rahmen eines Forschungssymposiums der Initiative Deutscher Forschungspraxennetze DESAM-ForNet erarbeitet, das im April 2024 in Frankfurt am Main stattfand. Bei dem Forschungssymposium kamen 35 Wissenschaftler:innen, Studienassistent:innen und weitere interessierte Mitarbeitende aus allgemeinmedizinischen Forschungspraxennetzen und anderen Institutionen zusammen, um sich zu der Frage „Wie gelingt aktive Forschungsbeteiligung von Patient:innen, Bürger:innen, Hausärzt:innen und Medizinischen Fachangestellten an der allgemeinmedizinische Forschung?“ auszutauschen. Hierfür diskutierten die Teilnehmenden in zwei World Cafés zu den Themen (1) Partizipation planen und umsetzen sowie (2) Besonderheiten der Stakeholder. Die erarbeiteten Inhalte wurden jeweils auf Moderationskarten gesammelt und thematisch geclustert. Auf Grundlage dieser Erfahrungssammlung arbeiteten die Teilnehmenden des Symposiums im Nachgang in kleinen Autor:innengruppen die einzelnen Kapitel der Handreichung aus. Im Sinne der Beteiligung wurde die Handreichung vor Finalisierung durch zwei Patient:innen, zwei Hausärzt:innen und zwei Medizinische Fachangestellte geprüft und kommentiert. Ergebnisse: Mit Fokus auf der allgemeinmedizinischen Forschung gibt die Handreichung einen umfassenden Überblick über die Zielsetzungen und Gründe aktiver Forschungsbeteiligung, mögliche Methoden, Aspekte der Planung und Organisation von Beteiligungsaktivitäten sowie Ansätze und Instrumente für deren Evaluation. Darüber hinaus beleuchtet sie Besonderheiten der drei zentralen Stakeholdergruppen Patient:innen/Bürger:innen, Hausärzt:innen und Medizinischen Fachangestellte im Hinblick auf Diversität, geeignete Beteiligungsformate, zielgruppengerechte Ansprache, Erwartungsmanagement sowie passende Anreize für die Beteiligung. Da die Inhalte überwiegend erfahrungsbasiert und dadurch limitierend bezüglich der Übertragbarkeit auf andere Kontexte sind, wir die Handreichung durch eine Sammlung an Verweisen auf weitere hilfreicher Ressourcen wie Handbücher, Glossare und Checklisten ergänzt. Schlussfolgerung: Diese Handreichung zur aktiven Beteiligung von Stakeholdern an allgemeinmedizinischer Forschung spiegelt die Erfahrungen der Autor:innengruppe wider. Sie soll auf diese Weise möglichst anwendungsorientierte und passgenaue Anregungen für den Kontext Allgemeinmedizin geben und noch mehr Kolleg:innen ermutigen, Stakeholder aktiv an Forschung zu beteiligen.

Wie kann aktive Patient:innen-Beteiligung an der allgemeinmedizinischen Forschung gelingen? Welche Vorteile bringt sie für Patient:innen und Forschende? Und welche Voraussetzungen müssen erfüllt sein, damit Bürger:innen und Patient:innen sich gewinnbringend an Forschung beteiligen können? Zu diesen und weiteren Fragen haben sich Patient:innen und Bürger:innen aus ganz Deutschland auf der Bürger:innen-Konferenz der Initiative Deutscher Forschungspraxennetze DESAM-ForNet am 10. und 11. April 2024 an der Goethe-Universität in Frankfurt am Main ausgetauscht. In der anschließenden öffentlichen Gesprächsrunde haben Vertreter:innen von Patientenorganisationen, Forschung und Gesundheitspolitik die Entwicklungen der letzten Jahren zusammengefasst und die Bedingungen, Herausforderungen und Chancen von aktiver Patienten:innen-Beteiligung an der Forschung diskutiert. In dieser Dokumentation finden Sie ein Graphic Recording zur Sicht der Patient:innen und Bürger:innen auf gelungene Forschungsbeteiligung, eine Verschriftlichung der Ergebnisse, eine Fotodokumentation und den Link zu einem Filmbeitrag zum Kongress.

Objective: To evaluate the efficacy and safety of an oral selective tyrosine kinase 2 (TYK2) inhibitor, deucravacitinib, in patients with active psoriatic arthritis (PsA). Methods: In this double-blind, phase II trial, 203 patients with PsA were randomised 1:1:1 to placebo, deucravacitinib 6 mg once a day or 12 mg once a day. The primary endpoint was American College of Rheumatology-20 (ACR-20) response at week 16. Results: ACR-20 response was significantly higher with deucravacitinib 6 mg once a day (52.9%, p=0.0134) and 12 mg once a day (62.7%, p=0.0004) versus placebo (31.8%) at week 16. Both deucravacitinib doses resulted in significant improvements versus placebo (p≤0.05) in the multiplicity-controlled secondary endpoints of change from baseline in Health Assessment Questionnaire-Disability Index and Short Form-36 Physical Component Summary score and in Psoriasis Area and Severity Index-75 response. Improvements were also seen in multiple exploratory endpoints with deucravacitinib treatment. The most common adverse events (AEs) (≥5%) in deucravacitinib-treated patients were nasopharyngitis, upper respiratory tract infection, sinusitis, bronchitis, rash, headache and diarrhoea. There were no serious AEs and no occurrence of herpes zoster, opportunistic infections and major adverse cardiovascular events, or differences versus placebo in mean changes in laboratory parameters with deucravacitinib treatment. Conclusions: Treatment with the selective TYK2 inhibitor deucravacitinib was well tolerated and resulted in greater improvements than placebo in ACR-20, multiplicity-controlled secondary endpoints and other exploratory efficacy measures in patients with PsA. Larger trials over longer periods of time with deucravacitinib are warranted to confirm its safety profile and benefits in PsA.