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Background: Valvular aortic stenosis is a common disease in the elderly, often in multimorbid patients. It is often associated with coronary artery disease and peripheral artery disease. In this situation, the risk of conventional open-heart surgery is too high, and other treatment strategies have to be evaluated.
Case report: A 79-year-old female patient with severe aortic stenosis, coronary artery disease and end-stage chronic obstructive pulmonary disease suffering from dyspnea at rest and permanently dependent on oxygen was treated in three steps. Firstly, her pulmonary infection was treated with antibiotics for 7 days. Then, the left anterior descending artery was stented (bare-metal stent). In the same session, valvuloplasty of the aortic valve was performed. She was sent to rehabilitation to improve her pulmonary condition and took clopidogrel for 4 weeks. Finally, she underwent transapical aortic valve replacement. She was released to rehabilitation on postoperative day 12.
Conclusion: A combination of modern interventional and minimally invasive surgical techniques to treat aortic stenosis and coronary heart disease can be a viable option for multimorbid patients with extremely high risk in conventional open-heart surgery.
Objective: Sensorineural hearing loss leads to the progressive degeneration of spiral ganglion cells (SGC). Next to postoperative fibrous tissue growth, which should be suppressed to assure a close nerve–electrode interaction, the density of healthy SGC is one factor that influences the efficiency of cochlear implants (CI), the choice of treatment for affected patients. Rolipram, a phosphodiesterase-4 inhibitor, has proven neuroprotective and anti-inflammatory effects and might also reduce SGC degeneration and fibrosis, but it has to pass the cellular membrane to be biologically active.
Methods: Lipidic nanocapsules (LNC) can be used as biodegradable drug carriers to increase the efficacy of conventional application methods. We examined the biological effects of rolipram and LNC's core encapsulated rolipram on SGC and dendritic cell (DC) tumor necrosis factor-α (TNF-α) production in vitro and on SGC survival in systemically-deafened guinea pigs in vivo.
Results: Our results prove that rolipram does not have a beneficial effect on cultured SGC. Incorporation of rolipram in LNC increased the survival of SGC significantly. In the DC study, rolipram significantly inhibited TNF-α in a dose-dependent manner. The rolipram-loaded LNC provided a significant cytokine inhibition as well. In vivo data do not confirm the in vitro results.
Conclusion: By transporting rolipram into the SGC cytoplasm, LNC enabled the neuroprotective effect of rolipram in vitro, but not in vivo. This might be due to dilution of test substances by perilymph or an inadequate release of rolipram based on differing in vivo and in vitro conditions. Nevertheless, based on in vitro results, proving a significantly increased neuronal survival when using LNC-rolipram compared to pure rolipram and pure LNC application, we believe that the combination of rolipram and LNC can potentially reduce neuronal degeneration and fibrosis after CI implantation. We conclude that rolipram is a promising drug that can be used in inner ear therapy and that LNC have potential as an inner ear drug-delivery system. Further experiments with modified conditions might reveal in vivo biological effects.
Bei der Information und Sensibilisierung von Eigenheimbesitzer/innen für das Thema
Energie und CO2-Einsparung im Gebäudesektor stehen bislang vor allem breitenwirksame
Instrumente zur Verfügung. Dialogische Kommunikationsangebote, die in anderen
Bereichen des Nachhaltigkeitsmarketing eingesetzt werden, sind bislang nur wenig
verbreitet.
In dem vorliegenden Arbeitspapier werden die Bausteine einer integrierten Kommunikationsstrategie
für eine energetische Gebäudesanierung beleuchtet. Nach dem Verständnis
der Autor/innen umfasst eine solche Strategie monologisches und dialogisches
Marketing, Energieberatung sowie Markenbildung. Gestützt auf konzeptionelle
Überlegungen und empirische Ergebnisse werden im ersten Teil grundlegende Ziele
und Elemente einer dialogischen Kommunikationsstrategie für eine energetische Sanierung
erläutert. Im zweiten Teil illustrieren konkrete Beispiele, wie unter anderem
eine dialogische Kommunikation für unterschiedliche Sanierungsanlässe in der Praxis
gestaltet werden kann.
Im Projekt OPTUM wurde untersucht, welche Umweltentlastungen durch Elektrofahrzeuge in Zukunft erzielt werden könnten. Hierzu wurde ein integrativer Ansatz verfolgt, der neben der fahrzeugseitigen Betrachtung auch die Interaktionen mit dem Strommarkt berücksichtigt. Im Einzelnen fanden Analysen zu den folgenden zentralen Aspekten statt: Akzeptanz und Attraktivität von Elektrofahrzeugen, Marktpotenziale für Elektrofahrzeuge, Interaktion von Elektrofahrzeugen mit dem Stromsektor, CO2-Minderungspotenziale von Elektromobilität, Ökonomische Betrachtung der Speichermedien und Ressourceneffizienz des Systems Elektromobilität. In diesem Studientext werden die Forschungsergebnisse zur Frage nach der Attraktivität und Akzeptanz von Elektroautos vorgestellt. Dabei wird auf Ergebnisse aus zwei empirischen Untersuchungen eingegangen, die in OPTUM zur Ermittlung der Attraktivität und Akzeptanz von Elektrofahrzeugen durchgeführt wurden. Bei diesen Untersuchungen handelt es sich zum einen um eine qualitative Untersuchung mittels Fokusgruppen und zum anderen um eine standardisierte Erhebung, bei der NeuwagenkäuferInnen befragt wurden. Mit der standardisierten Befragung wurde eine Conjoint-Analyse zur Fahrzeugwahl gekoppelt, bei der sich die Befragten zwischen Fahrzeugen mit Verbrennungsmotor, Plug-in-Hybrid-Antrieb und voll-elektrischem Antrieb entscheiden mussten. Die empirischen Analysen verdeutlichen, dass es ein erhebliches Akzeptanzpotenzial für die beiden Elektrofahrzeugkonzepte – Plug-in-Hybride und vollelektrische Fahrzeuge – gibt. Speziell für voll-elektrische Fahrzeuge existiert je nach Szenario und Fahrzeugklasse ein Akzeptanzpotenzial von 12 bis 25 Prozent. Des Weiteren liefern beide empirischen Erhebungen Hinweise, wie dieses Akzeptanzpotenzial ausgeschöpft oder gar vergrößert werden kann.
Wir leben in einer Welt voller Bilder. Unser Denken funktioniert in Bildern, die menschliche Kommunikation bedient sich verschiedener Sprachbilder und das mediale Zeitalter überrollt uns mit einer wahren Flut aus bewegten und unbewegten Bildern. Die Moderne greift dabei nicht nur auf den reichen Bilderschatz vergangener Jahrhunderte zurück, sondern es werden auch traditionelle Motive variiert, verändert und verworfen. Das ursprüngliche Bild wird ergänzt durch Gegenbilder und Alternativkonzepte. Letztlich ringen sie alle, Bilder und ihre Gegenbilder, um die Deutungshoheit. Die Veranstalter Corina Erk, M.A., und Christoph Naumann, M.A., eröffneten als Promovierendenvertreter der Bamberger Graduiertenschule für Literatur, Kultur und Medien den Workshop „Gegenbilder – literarisch/filmisch/fotografisch“ und stellten das anspruchsvolle Tagungsprogramm vor, das sich in fünf Sektionen gliederte. Jedes Panel näherte sich aus einer anderen Perspektive dem Themenbündel „Gegenbild“ an.