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To explore and describe attitudes and opinions towards suicidality in healthcare professionals (HCPs) working with oncological patients. Methods: A 48-item online questionnaire was developed and distributed to HCPs working with cancer patients. Three hundred fifty-four answered questionnaires were analyzed. Results: The majority of HCPs reported that they were able to understand why a cancer patient would commit suicide (87.8%) or would seek help from an assisted suicide organization (ASO; 83.9%). The understandable reasons were pain and physical impairments (51.4%), social isolation (19.8%), loss of control and autonomy (18.1%), terminal disease (17.2%), loss of meaning (15.3%), desperation (14.7%), and psychic distress (9.3%). Personal experiences with suicidality lead only 44.8% of HCPs to believe that thereby they would be better able to understand a patients’ wish for suicide. Religion was negatively associated with understanding of suicide and why a cancer patient would seek help from an ASO. Knowledge of suicidality was positively associated with why a cancer patient would seek help from an ASO. Conclusions: There is still little knowledge in oncology about the relation of HCPs’ attitudes toward suicidality in their patients and how those attitudes influence their behavior, especially care and treatment of patients. More research on this topic is needed. It stands to reason that more education about suicidality in cancer patients seems likely to improve understanding and attitudes and thereby influence care for cancer patients.
Trotz der Relevanz des Themas Suizidalität und gut bekannter Risikofaktoren gibt es bisher keine deutsche Leitlinie zur Suizidalität im Erwachsenenalter. In diesem Beitrag werden zunächst die Geschichte und die Hintergründe der Arbeit mit Leitlinien beschrieben. Der aktuelle Stand der Leitlinien für psychische Erkrankungen in Deutschland wird dargestellt und auf suizidpräventive Inhalte hin untersucht. Die Notwendigkeit evidenzbasierter Suizidprävention und einer spezifischen Leitlinie zur Suizidprävention bei Erwachsenen wird diskutiert.
Nur durch gezielte Suizidpräventionsstrategien und Interventionen für die jeweiligen Risikogruppen und unter Beachtung von Alters- und Geschlechtsspezifität kann für alle Betroffenen eine flächendeckende, gut erreichbare, bedarfs- und versorgungsgerechte, finanzierbare sowie nachhaltige medizinische Versorgung auf einem hohen Niveau sichergestellt werden. Dies gilt für den ambulanten und den stationären Bereich sowie für deren Schnittstellen. Bei Suizidalität handelt es sich um ein diagnoseübergreifendes, in unterschiedlichen Versorgungskontexten auftretendes Syndrom mit komplexem Behandlungsbedarf, weshalb intersektorale und multiprofessionelle Aspekte in einer entsprechenden Leitlinie besonders zu adressieren sind. Wissenschaftliche Evidenz und interdisziplinärer Konsens unter Expertinnen und Experten zum Umgang mit suizidalem Verhalten in der medizinischen Versorgung können dazu beitragen, Morbidität und Mortalität im Zusammenhang mit Suizidalität zu reduzieren. Im August 2021 wurde die Finanzierung einer S3-Leitlinie „Umgang mit Suizidalität“ vom Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschusses bewilligt.