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Introduction: Metabolic acidosis during hemorrhagic shock is common and conventionally considered to be due to hyperlactatemia. There is increasing awareness, however, that other nonlactate, unmeasured anions contribute to this type of acidosis.
Methods: Eleven anesthetized dogs were hemorrhaged to a mean arterial pressure of 45 mm Hg and were kept at this level until a metabolic oxygen debt of 120 mLO2/kg body weight had evolved. Blood pH, partial pressure of carbon dioxide, and concentrations of sodium, potassium, magnesium, calcium, chloride, lactate, albumin, and phosphate were measured at baseline, in shock, and during 3 hours post-therapy. Strong ion difference and the amount of weak plasma acid were calculated. To detect the presence of unmeasured anions, anion gap and strong ion gap were determined. Capillary electrophoresis was used to identify potential contributors to unmeasured anions.
Results: During induction of shock, pH decreased significantly from 7.41 to 7.19. The transient increase in lactate concentration from 1.5 to 5.5 mEq/L during shock was not sufficient to explain the transient increases in anion gap (+11.0 mEq/L) and strong ion gap (+7.1 mEq/L), suggesting that substantial amounts of unmeasured anions must have been generated. Capillary electrophoresis revealed increases in serum concentration of acetate (2.2 mEq/L), citrate (2.2 mEq/L), alpha-ketoglutarate (35.3 microEq/L), fumarate (6.2 microEq/L), sulfate (0.1 mEq/L), and urate (55.9 microEq/L) after shock induction.
Conclusion: Large amounts of unmeasured anions were generated after hemorrhage in this highly standardized model of hemorrhagic shock. Capillary electrophoresis suggested that the hitherto unmeasured anions citrate and acetate, but not sulfate, contributed significantly to the changes in strong ion gap associated with induction of shock.
Wir untersuchen Zusammenhänge zwischen der Artenzusammensetzung, dem Artenreichtum und den Umweltbedingungen der Schwermetallrasen und Trockenrasen der Bottendorfer Hügel in Nord-Thüringen. In diesem Gebiet wachsen primäre und sekundäre Schwermetallrasen und verschiedene Trockenrasengesellschaften auf nicht-schwermetallhaltigen Böden mit einer artenreichen Xerothermrasen-Flora. Anhand von 206 Aufnahmen unterscheiden wir neun Pflanzengesellschaften aus sechs Verbänden der Klassen Koelerio-Corynephoretea (Sedo-Veronicion, Alysso-Sedion) und Festuco-Brometea (Festucion pallentis, Koelerio-Phleion, Festucion valesiacae, Cirsio-Brachypodion). Vier Trockenrasengesellschaften, in denen die Metallophyten Armeria maritima subsp. halleri und Minuartia verna subsp. hercynica häufig Vorkommen, werden als spezielle Subassoziationen (armerietosum halleri) von vier Assoziationen (Teucrio-Festucetum, Thymo-Festucetum, Filipendulo-Helictotrichetum, Adonido-Brachypodietum) neu beschrieben. In einer DCA mit angezeigten Umweltvektoren bilden die Gesellschaften klare Gruppen. Das Teucrio-Festucetum armerietosum und Thymo-Festucetum armerietosum sind in der DCA mit den Gehalten des Bodens an Kupfer und Blei sowie dem C/N-Verhältnis des Bodens eng korreliert, das Adonido-Brachypodietum teucrietosum und Festuco-Stipetum teucrietosum mit dem pH und Karbonatgehalt des Bodens. Der Artenreichtum an Gefäßpflanzen, Moosen und Flechten nimmt bis pH 7,5 zu und dann ab. Der Artenreichtum steigt mit dem Karbonatgehalt und der Leitfähigkeit des Bodens und nimmt mit dem C/N-Verhältnis des Bodens ab. Der Artenreichtum der Gefäßpflanzen nimmt mit dem Kupfergehalt des Bodens ab, während die Wahrscheinlichkeit des Vorkommens der Metallophyten mit dem Kupfer- und Zinkgehalt steigt. - Unsere Studie zeigt, dass Bodenfaktoren wie der pH und der Karbonatgehalt für die Zusammensetzung und den Artenreichtum der Vegetation auf kontaminierten Böden ebenso wichtig sind wie der Gehalt an Schwermetallen. Schwermetallrasen können daher Trockenrasen auf nicht-schwermetallhaltigen Böden floristisch sehr ähnlich sein.