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kurz und kn@pp news : Nr. 40
(2017)
Objectives: The aim of the study was to determine the time to, and risk factors for, triple-class virological failure (TCVF) across age groups for children and adolescents with perinatally acquired HIV infection and older adolescents and adults with heterosexually acquired HIV infection.
Methods: We analysed individual patient data from cohorts in the Collaboration of Observational HIV Epidemiological Research Europe (COHERE). A total of 5972 participants starting antiretroviral therapy (ART) from 1998, aged < 20 years at the start of ART for those with perinatal infection and 15–29 years for those with heterosexual infection, with ART containing at least two nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) and a nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) or a boosted protease inhibitor (bPI), were followed from ART initiation until the most recent viral load (VL) measurement. Virological failure of a drug was defined as VL > 500 HIV-1 RNA copies/mL despite ≥ 4 months of use. TCVF was defined as cumulative failure of two NRTIs, an NNRTI and a bPI.
Results: The median number of weeks between diagnosis and the start of ART was higher in participants with perinatal HIV infection compared with participants with heterosexually acquired HIV infection overall [17 (interquartile range (IQR) 4–111) vs. 8 (IQR 2–38) weeks, respectively], and highest in perinatally infected participants aged 10–14 years [49 (IQR 9–267) weeks]. The cumulative proportion with TCVF 5 years after starting ART was 9.6% [95% confidence interval (CI) 7.0−12.3%] in participants with perinatally acquired infection and 4.7% (95% CI 3.9−5.5%) in participants with heterosexually acquired infection, and highest in perinatally infected participants aged 10–14 years when starting ART (27.7%; 95% CI 13.2−42.1%). Across all participants, significant predictors of TCVF were those with perinatal HIV aged 10–14 years, African origin, pre-ART AIDS, NNRTI-based initial regimens, higher pre-ART viral load and lower pre-ART CD4.
Conclusions: The results suggest a beneficial effect of starting ART before adolescence, and starting young people on boosted PIs, to maximize treatment response during this transitional stage of development.
Three new species of the genus Carychium O.F. Müller, 1773, Carychium hardiei Jochum & Weigand, sp. n., Carychium belizeense Jochum & Weigand, sp. n. and Carychium zarzaae Jochum & Weigand, sp. n. are described from the Southeastern United States, Belize and Panama, respectively. In two consecutive molecular phylogenetic studies of worldwide members of Carychiidae, the North and Central American morphospecies Carychium mexicanum Pilsbry, 1891 and Carychium costaricanum E. von Martens, 1898 were found to consist of several evolutionary lineages. Although the related lineages were found to be molecularly distinct from the two nominal species, the consequential morphological and taxonomic assessment of these lineages is still lacking. In the present paper, the shells of these uncovered Carychium lineages are assessed by comparing them with those of related species, using computer tomography for the first time for this genus. The interior diagnostic characters are emphasized, such as columellar configuration in conjunction with the columellar lamella and their relationship in context of the entire shell. These taxa are morphologically described and formally assigned their own names.
Introduction: For management of complicated retinal detachments, a pars plana vitrectomy with temporary silicone oil (SO) fill is the method of choice. According to literature, the retinal redetachment rate varies between <10% and >70% with around 36% in our own group (retrospective data analysis, n = 119 eyes).
Methods: The main goal was to reduce the retinal redetachment rate. Standard operating procedures (SOPs) and evaluation protocols (EVALPs) were developed to prospectively analyse risk factors. Lab analysis of SO was performed, and the role of surgical experience was evaluated and investigated with Eyesi®.
Results: We achieved a significant reduction of the retinal redetachment rate (to 6.80%, n = 101, p = 0.002). After surgery with SO injection, neither further membrane peeling (in 16.5%) nor retinal laser coagulation (in 100%) during revision surgery had a significant effect on the reattachment rate (p = 0.167, p = 0.23), while extensive additional laser coagulation reduced visual acuity (p = 0.01). A 3-port approach had to be set up to complete SO removal. A difference in success rate depending on surgical experience was confirmed, and the performance in Eyesi correlated with that in the patients' eye.
Conclusions: A SOP- and EVALP-based management and new strategies to secure the surgical performance seem to be essential for successful surgery.
We present results on transverse momentum (pT) and rapidity (y) differential production cross sections, mean transverse momentum and mean transverse momentum square of inclusive J/ψ and ψ(2S) at forward rapidity (2.5 < y < 4) as well as ψ(2S)-to-J/ψ cross section ratios. These quantities are measured in pp collisions at center of mass energies s√=5.02 and 13 TeV with the ALICE detector. Both charmonium states are reconstructed in the dimuon decay channel, using the muon spectrometer. A comprehensive comparison to inclusive charmonium cross sections measured at s√=2.76, 7 and 8 TeV is performed. A comparison to non-relativistic quantum chromodynamics and fixed-order next-to-leading logarithm calculations, which describe prompt and non-prompt charmonium production respectively, is also presented. A good description of the data is obtained over the full pT range, provided that both contributions are summed. In particular, it is found that for pT > 15 GeV/c the non-prompt contribution reaches up to 50% of the total charmonium yield.
We present an in-depth study of masses and decays of excited scalar and pseudoscalar q¯q states in the Extended Linear Sigma Model (eLSM). The model also contains ground-state scalar, pseudoscalar, vector and axial-vector mesons. The main objective is to study the consequences of the hypothesis that the f0(1790) resonance, observed a decade ago by the BES Collaboration and recently by LHCb, represents an excited scalar quarkonium. In addition we also analyse the possibility that the new a0(1950) resonance, observed recently by BABAR, may also be an excited scalar state. Both hypotheses receive justification in our approach although there appears to be some tension between the simultaneous interpretation of f0(1790)/a0(1950) and pseudoscalar mesons η(1295), π(1300), η(1440) and K(1460) as excited q¯q states.
This working paper gives insights on a theoretical perspective on class formation in the context of global financial markets and presents first empirical findings regarding the formation of a global financial class. It draws on numerous encounters with financial professionals that were inter- viewed in Frankfurt (Germany) and Sydney (Australia). As a preliminary conclusion from those inves- tigations on a micro-perspective, we state that acting on the market creates a sense of global socia- bility, whereby organizations only play a secondary role. Careers in finance follow internationally homogenized pathways. This process of global class formation is taking place prominently in global financial centers. Therefore we link the level of investigation on a micro-perspective (experience of financial professionals) with global city life and the fabric of the city. This results in empirical findings on a meso-level from an ethnography of the social and professional urban environment of finance in the two global cities. Symbolic struggles engraved in the built environment of Frankfurt and Sydney are traced and discussed against the background of every-day-practices of aspiration in the financial districts investigated.
Sozialräume der Global Financial Class : Untersuchungen in den Finanzzentren Frankfurt und Sydney
(2016)
Dieses Working Paper untersucht die Bedeutung von Global Cities für die Formierung einer globalen Finanzklasse anhand der Finanzzentren Frankfurt und Sydney. In einer vergleichenden Ethnographie dieser beiden Städte werden urbane Räume und soziale Kontexte erforscht, die durch die kulturellen Praktiken und stilistischen Gemeinsamkeiten der modernen Finanzklasse geprägt sind. Es werden dabei vier charakteristische kulturelle Muster identifiziert: Dies sind die Muster der Repräsentation, der Exklusivität, der Aspiration und der sozialen Durchlässigkeit.
Im Muster der Repräsentation verbindet sich das Finanzwesen auf eine symbolische Weise mit Politik und Gesellschaft, während im Muster der Exklusivität der Kern ökonomischer Praktiken dem Zugriff der Allgemeinheit entzogen wird. Das Muster der Aspiration ermöglicht Praktiken der Herstellung und des Austestens von Zugehörigkeit, während der Modus sozialer Durchlässigkeit eine Auseinandersetzung mit anderen gesellschaftlichen Gruppen und die Aufnahme fremder kultureller Muster durch Praktiken der cultural omnivorousness ermöglicht.
Die Praktiken, die diese vier typischen Muster konstituieren, nehmen dabei jeweils lokale Eigenhei- ten auf, die in einen global verlaufenden Klassenbildungsprozess eingespeist werden und diese glo- bale Klasse in den Städten verankern.
GPR116 (ADGRF5) and ELTD1 (ADGRL4) belong to different subfamilies of the adhesion G-protein-coupled receptor group but are both expressed in endothelial cells. We therefore analyzed their functions in mice lacking these receptors. While loss of GPR116 or ELTD1 alone had no obvious effect on cardiovascular or kidney function, mice lacking both, GPR116 and ELTD1, showed malformations of the aortic arch arteries and the cardiac outflow tract leading to perinatal lethality in about 50% of the mutants. In addition to cardiovascular malformations, surviving mice developed renal thrombotic microangiopathy as well as hemolysis and splenomegaly, and their lifespan was significantly reduced. Loss of GPR116 and ELTD1 specifically in endothelial cells or neural crest-derived cells did not recapitulate any of the phenotypes observed in GPR116-ELTD1 double deficient mice, indicating that loss of GPR116 and ELTD1 expressed by other cells accounts for the observed cardiovascular and renal defects.
Im Kontext der Diskussion zur „Globalisierung des Managements“ und der daraus entstandenen These einer transnationalen Klasse untersuchen wir in diesem Beitrag den Stellenwert internationaler Berufserfahrung bei Bankvorständen in Deutschland und weltweit. Bisherige Forschungen (etwa Pohlmann 2009) argumentieren, dass bei den Top-100- Industrieunternehmen in den USA, Ostasien und Deutschland Karriereverläufe im mittleren und Spitzenmanagement kaum internationalisiert sind und Hauskarrieren die Regel seien. Unsere eigene explorative Untersuchung legt die Vermutung nahe, dass die Situation im deutschen sowie im globalen Bankensektor anders aussieht. Vor allem in Deutschland verlaufen die Top-Karrieren im Unterschied zu Industrieunternehmen deutlich internationaler, was auf andere personelle Konstellation im Feld des global vernetzten Finanzsektors hinweist. Im deutschen wie im globalen Finanzsektor könnten wir es hierbei mit dem Phänomen einer „Transnationalisierung ohne Migration“ zu tun haben.
In methodischer Hinsicht macht unsere Studie auf die Grenzen quantitativer Forschungsdesigns bei der Untersuchung internationaler Berufserfahrung und internationalen Arbeitspraxen aufmerksam. Daher plädieren wir für ein an die Kategorien der Bourdieu‘schen Sozialtheorie angelehntes qualitatives Forschungsdesign für die Untersuchung der Herausbildung einer globalen Klasse auf den globalisierten Finanzmärkten.
Inhibition of the IκB kinase complex (IKK) has been implicated in the therapy of several chronic inflammatory diseases including inflammatory bowel diseases. In this study, using mice with an inactivatable IKKα kinase (IkkαAA/AA), we show that loss of IKKα function markedly impairs epithelial regeneration in a model of acute colitis. Mechanistically, this is caused by compromised secretion of cytoprotective IL-18 from IKKα-mutant intestinal epithelial cells because of elevated caspase 12 activation during an enhanced unfolded protein response (UPR). Induction of the UPR is linked to decreased ATG16L1 stabilization in IkkαAA/AA mice. We demonstrate that both TNF-R and nucleotide-binding oligomerization domain stimulation promote ATG16L1 stabilization via IKKα-dependent phosphorylation of ATG16L1 at Ser278. Thus, we propose IKKα as a central mediator sensing both cytokine and microbial stimulation to suppress endoplasmic reticulum stress, thereby assuring antiinflammatory function during acute intestinal inflammation.
Globale Finanzplätze im Vergleich : Frankfurt und Sydney zwischen Global City und lokaler Variation
(2015)
Frankfurt und Sydney sind international bedeutende Knotenpunkte des Global- Cities-Netzwerks. Als transnationale Finanzzentren erreichen sie im Global Financial Centres Index (GFCI) ähnliche Platzierungen. Populäre Rankings wie der GFCI entfalten ihre Wirkungsmacht in einem politischen Diskurs, der die Konkurrenz von Finanzzentren in einem hierarchischen Städtenetzwerk betont und so die Orientierung an den Champions der Finanzmetropolen forciert. Der hier vorgenommene kontrastive Vergleich Frankfurts und Sydneys zeigt hingegen, dass die stark von Globalisierungs- und Finanzialisierungstendenzen beeinflussten Städte sich nicht einfach einem Idealtypus von Global Cities angleichen. Vielmehr sorgt die Einbettung in unterschiedliche Entwicklungslinien – im Falle Frankfurts in die Tradition einer koordinierten Marktwirtschaft, im Falle Sydneys in die Tradition einer liberalen Marktwirtschaft – für die Ausbildung von Finanzsystemen mit unterschiedlichem Charakter und unterschiedlicher Reichweite. So weist der Finanzplatz Frankfurt im Vergleich mit Sydney eine starke globale Vernetzung auf, wenngleich die Merkmale der koordinierten Marktwirtschaft - geringere Börsenkapitalisierung der Unternehmen, einer primär kreditbasierten Unternehmensfinanzierung und geringere Finanzmarktorientierung der Bevölkerung nachwirken. Demgegenüber profitiert der Finanzstandort Sydney von einer durchwegs finanzialisierten Ökonomie, was sich in der Finanzmarktorientierung von Unternehmen und jener der allgemeinen Bevölkerung ausdrückt, weist aber eine stärkere Binnenorientierung, also die Fokussierung auf den nationalen Markt auf.
The family Gymnophthalmidae contains nearly 235 species with a distribution range from southern Mexico to central Argentina as well as in the Antilles. Among gymnophthalmids, the genus Colobosaura is a member of the tribe Iphisini, and currently is considered monotypic (C. modesta). The diversity of the tribe was studied recently, with the erection of several new genera. In this work genetic and morphological data of specimens of Colobosaura recently collected in Paraguay were analyzed. Genetic (16S barcode) data indicate that these samples are not conspecific with C. modesta and they are allocated to the nominal species C. kraepelini. Because the original primary type of the latter taxon is considered to be lost, a neotype (SMF 101370) is designated for this species and a redescription provided based on our material. Colobosaura kraepelini is distributed in the Humid Chaco, being the only member of the whole tribe in this ecoregion.
The ability to learn sequential behaviors is a fundamental property of our brains. Yet a long stream of studies including recent experiments investigating motor sequence learning in adult human subjects have produced a number of puzzling and seemingly contradictory results. In particular, when subjects have to learn multiple action sequences, learning is sometimes impaired by proactive and retroactive interference effects. In other situations, however, learning is accelerated as reflected in facilitation and transfer effects. At present it is unclear what the underlying neural mechanism are that give rise to these diverse findings. Here we show that a recently developed recurrent neural network model readily reproduces this diverse set of findings. The self-organizing recurrent neural network (SORN) model is a network of recurrently connected threshold units that combines a simplified form of spike-timing dependent plasticity (STDP) with homeostatic plasticity mechanisms ensuring network stability, namely intrinsic plasticity (IP) and synaptic normalization (SN). When trained on sequence learning tasks modeled after recent experiments we find that it reproduces the full range of interference, facilitation, and transfer effects. We show how these effects are rooted in the network’s changing internal representation of the different sequences across learning and how they depend on an interaction of training schedule and task similarity. Furthermore, since learning in the model is based on fundamental neuronal plasticity mechanisms, the model reveals how these plasticity mechanisms are ultimately responsible for the network’s sequence learning abilities. In particular, we find that all three plasticity mechanisms are essential for the network to learn effective internal models of the different training sequences. This ability to form effective internal models is also the basis for the observed interference and facilitation effects. This suggests that STDP, IP, and SN may be the driving forces behind our ability to learn complex action sequences.
Polytraumatisierte Patienten erleiden in ca. 40% der Fälle eine Verletzung des Thorax. Die Verletzung des Thorax erhöht die Dauer der Beatmungszeit, das Pneumonie-Risiko, die Intensiv- und Krankenhausverweildauer sowie das Letalitätsrisiko. Seit 2003 wurde im Universitätsklinikum Frankfurt am Main ein standardisiertes Behandlungsverfahren zur intensivmedizinischen Behandlung nach Polytrauma implementiert und weiterentwickelt. Eckpunkte des Konzeptes sind eine kinetische Therapie im Rotorest®Bett, eine initiale Beatmung mit einem PEEP von 15mbar, eine frühzeitige assistierte Spontanatmung und frühzeitige enterale Ernährung. In dieser Arbeit wurden die Auswirkungen der Weiterentwicklung des Behandlungsprotokolls, insbesondere die Auswirkungen der Ernährung und Sedierung auf die Leberfunktion und die Entwicklung einer Pneumonie, untersucht. Das Behandlungsprotokoll sah folgende Behandlungsstandards vor: 2003: Kontrollierte Beatmung und Therapie im Rotorest®Bett in den ersten Tagen, PEEP-Einstellung entsprechend der Oxygenierung, individuelle Entwöhnung von der Beatmung und der Rotorest®-Therapie. Der Kostaufbau überwiegend parenteral, Sedierung mit Propofol und Midazolam. 2006: 72h Beatmung mit einem PEEP von 15mbar, Rotorest®-Bett, zügige assistierte Beatmungsform. Individuelle Entwöhnung von der Beatmung und der Rotorest®-Therapie, der Kostaufbau parenteral und enteral, Sedierung überwiegend mit Midazolam. 2009: Reduktion der Rotorest®-Therapie mit einem PEEP von 15mbar auf 40 bis 48h, PEEP-Reduktionsprotokoll. Der Kostaufbau erfolgte primär enteral, die Sedierung mit vorwiegend Propofol und z. T. Midazolam.
Es konnten retrospektiv 108 Patienten (ISS 37+13) eingeschlossen werden. Bei 38,3% der Patienten lagen unvollständige Akten vor, oder die Rotorest® Therapie wurde erst nach 48h begonnen. Durch das Konzept konnten die Beatmungszeit von 17±15 auf 8±8 Tage und die intensivstationäre Verweildauer von 17±9 auf 10±9 Tage signifikant reduziert werden (p<0,001), die Krankenhausverweildauer blieb gleich. Die Pneumonierate fiel nicht signifikant von 25% in 2003 nach einem Anstieg auf 37% in 2006 auf 17% in 2009. Das Pneumonierisiko stieg mit der Höhe der aufgenommenen kcal/kgKG, der Gesamt-kcal/d bis Tag 7 sowie der Summe der kcal bis Tag 5 signifikant (p<0,05). Eine Leberdysfunktion erhöhte das Letalitätsrisiko signifikant (Rs 0,267; p<0,01). Die Rate an Leberdysfunktionen binnen der ersten 14 Tage fiel von 34,7% in 2003 nach einem Anstieg auf 43,4% im Jahr 2006 auf 22,1% in 2009 (p<0,001). Eine Leberdysfunktion korrelierte, bei Auftreten bis Tag 7, sowohl mit einer überwiegend parenteralen Ernährung bis Tag 5 (p=0,021) als auch der Höhe der parenteralen kcal (Rs 0,248; p=0,02) und der Höhe der Gesamt-kcal (Rs 0,201; p=0,038). Der Anteil an Patienten mit parenteraler Ernährung konnte von 92,2% (bis Tag 5) in 2003 und 97,5% in 2006 auf 65% in 2009 signifikant reduziert werden, ebenso wie die Gesamtmenge an verabreichten Kalorien bis Tag 7 (von 1210kcal/d auf 1113kcal/d und 2009 auf 851kcal/d; p<0,001). Keine Korrelation bestand zwischen der Entstehung einer Leberdysfunktion und der Beatmung, der Höhe des PEEP oder der Entwicklung einer Pneumonie. Im Gegensatz dazu erhöhte die verabreichte Menge von Midazolam in den ersten 7 Tagen (mg/kg/d) das Pneumonie-Risiko signifikant (p=0,024). Als unabhängige Risikofaktoren für die Entwicklung einer Pneumonie stellten sich die Transfusion von EKs (OR 3,646 95%CI 1,074-12,383), die Höhe der verabreichten Gesamtkalorien (>5000kcal) binnen der ersten fünf Tage (OR 3,219 95%Cl 1,033-10,034) und die Höhe des Beatmungsspitzendruckes (OR 1,135 95%Cl 1,010-1,275) dar.
Die Daten der vorliegenden Arbeit bestätigen den kritisch abzuwägenden Einsatz von Midazolam in der Intensivtherapie. Weiterhin zeigte sich ein signifikanter Einfluss der Ernährung auf die Morbidität der Patienten entsprechend der Literatur. Die vorliegenden Ergebnisse weisen weiter darauf hin, dass bei schwerverletzten Patienten auch die Gesamtkalorienzufuhr gering zu halten ist, um die Rate an Pneumonien zu reduzieren. Die Beatmung mit einem PEEP von 15mbar in den ersten Behandlungstagen unter PiCCO-Monitoring erscheint hierbei keine negativen Auswirkungen auf die Entwicklung einer Leberdysfunktion zu haben.
Zusammenfassend kann durch ein vorwiegend enterales Ernährungsschema, mit unter den Empfehlungen der AWMF liegenden Gesamtkalorien, das Auftreten von Leberdysfunktionen und die Rate an Pneumonien signifikant reduziert, durch ein strukturiertes Therapiekonzept mit u.a. reduziertem Einsatz von Midazolam eine signifikante Reduktion der Beatmungszeit sowie der Intensivverweildauer erreicht und eine Reduktion der Pneumonierate unterstützt werden.
A detailed study of the holotype of Sphecomyrma canadensis Wilson, 1985 (Hymenoptera: Formicidae) from Canadian amber has led to the conclusion that the specimen belongs to a new genus, here named Boltonimecia gen.n. Since the taxonomy of stem-group ants is not well understood, in order to find the taxonomic position of this genus, it is necessary to review the classifi cation of stem-group ants in a study of their relation to crown-group ants. In the absence of data for traditional taxonomic approaches, a statistical study was done based on a morphometric analysis of antennae. Scape elongation is believed to play an important role in the evolution of eusociality in ants; however, this hypothesis has never been confirmed statistically. The statistical analysis presented herein lends support to the view that antennal morphology reliably distinguishes stem-group ants from crown-group ants, to determine whether a species belongs to one or the other group. This, in turn, may indicate a relationship exists between eusociality and scape elongation. A review of Cretaceous records of ants is made and the higher classification of Formicidae with definitions of stem and crown groups is proposed. Newly obtained data are discussed focusing particularly on the origin, evolution and diversity of ants.
Dipropus tequesta Johnson new species (Coleoptera: Elateridae) is described from southern Florida. Dipropus fuscus (LeConte) is a new synonym of D. soleatus (Say), and D. granosus (Fall) is a new synonym of D. asper (LeConte). The fl ightless female of D. asper is described and provides the fi rst report of brachyptery and endogean habits in Dipropus. A key to the species of the eastern United States and a new checklist of species for the country are provided.