Institutes
Refine
Year of publication
Document Type
- Article (1820)
- Doctoral Thesis (444)
- Preprint (158)
- Conference Proceeding (108)
- Review (32)
- Book (17)
- Part of Periodical (12)
- Contribution to a Periodical (9)
- Part of a Book (7)
- Report (3)
Is part of the Bibliography
- no (2612)
Keywords
- COVID-19 (45)
- SARS-CoV-2 (37)
- inflammation (32)
- Epilepsy (19)
- Video (19)
- Inflammation (17)
- prostate cancer (17)
- ADHD (13)
- Cancer (12)
- autophagy (12)
Institute
- Medizin (2612)
- Biowissenschaften (32)
- Biochemie und Chemie (30)
- Biochemie, Chemie und Pharmazie (29)
- Georg-Speyer-Haus (25)
- Buchmann Institut für Molekulare Lebenswissenschaften (BMLS) (19)
- Zentrum für Arzneimittelforschung, Entwicklung und Sicherheit (ZAFES) (19)
- Präsidium (17)
- Frankfurt Institute for Advanced Studies (FIAS) (16)
- Ernst Strüngmann Institut (12)
- Psychologie und Sportwissenschaften (11)
- MPI für Biophysik (10)
- Informatik (8)
- MPI für Hirnforschung (8)
- Psychologie (8)
- Informatik und Mathematik (7)
- Exzellenzcluster Makromolekulare Komplexe (6)
- Geowissenschaften (6)
- Physik (6)
- Senckenbergische Naturforschende Gesellschaft (6)
- Zentrum für Biomolekulare Magnetische Resonanz (BMRZ) (4)
- Biodiversität und Klima Forschungszentrum (BiK-F) (3)
- Erziehungswissenschaften (3)
- Geowissenschaften / Geographie (2)
- Neuere Philologien (2)
- Sportwissenschaften (2)
- Institut für Ökologie, Evolution und Diversität (1)
- Interdisziplinäres Zentrum für Neurowissenschaften Frankfurt (IZNF) (1)
- Pharmazie (1)
- Sonderforschungsbereiche / Forschungskollegs (1)
Purpose:
Discordance between pre-operative biopsy and final pathology for Upper Tract Urothelial Carcinoma (UTUC) is high and optimal management remains controversial. The aim of this study is to evaluate the accuracy of pre-operative biopsy, to identify prognostic factors and to evaluate the effect of adjuvant chemotherapy on survival and oncologic outcome in UTUC.
Methods:
We analyzed records of patients receiving surgical treatment for UTUC. Pathology of pre-operative biopsy was compared to surgical specimen. We used Kaplan-Meier method to estimate survival probabilities and Cox's proportional hazards models to estimate the association between covariates and event times. Primary endpoint was overall survival (OS). A matched-pair analysis was performed to evaluate the effect of adjuvant chemotherapy.
Results:
151 patients underwent surgical treatment (28% open, 36% laparoscopic, 17% robotic radical nephroureterectomy; 14% segmental ureteral resections and 5% palliative nephrectomy) for UTUC and were included in the analysis. Upstaging from <pT1 in endoscopic biopsy to ≥pT1 in final pathology occurred in 61% of patients and upgrading from low-grade to high-grade occurred in 30% of patients. Five-year OS was 59.5%. In the univariate Cox-regression model pathological stage, grade, lymphovascular invasion and positive surgical margins were associated with OS. Matched pair analysis for stage (<pT3; ≥pT3; pN+) and age revealed a significant survival benefit for adjuvant chemotherapy (HR 0.40, 0.14–0.77, p < 0.018) in this cohort.
Conclusion:
UTUC is often underestimated in pre-operative biopsy, and it is associated with significant mortality. Pathological stage and grade, lymphovascular invasion and lymph node metastases are predictors of oncologic outcome and survival.
Congenital diaphragmatic hernia (CDH) is a relatively common and life-threatening birth defect, characterized by an abnormal opening in the primordial diaphragm that interferes with normal lung development. As a result, CDH is accompanied by immature and hypoplastic lungs, being the leading cause of morbidity and mortality in patients with this condition. In recent decades, various animal models have contributed novel insights into the pathogenic mechanisms underlying CDH and associated pulmonary hypoplasia. In particular, the generation of genetically modified mouse models, which show both diaphragm and lung abnormalities, has resulted in the discovery of multiple genes and signaling pathways involved in the pathogenesis of CDH. This article aims to offer an up-to-date overview on CDH-implicated transcription factors, molecules regulating cell migration and signal transduction as well as components contributing to the formation of extracellular matrix, whilst also discussing the significance of these genetic models for studying altered lung development with regard to the human situation.
Background
Photochemical internalization (PCI) is a novel technology for light-induced enhancement of the local therapeutic effect of cancer drugs, utilizing a specially designed photosensitizing molecule (fimaporfin). The photosensitizing molecules are trapped in endosomes along with macromolecules or drugs. Photoactivation of fimaporfin disrupts the endosomal membranes so that drug molecules are released from endosomes inside cells and can reach their therapeutic target in the cell cytosol or nucleus. Compared with photodynamic therapy, the main cytotoxic effect with PCI is disruption of the endosomal membrane resulting in delivery of chemotherapy drug, and not to the photochemical reactions per se. In this study we investigated the effect of PCI with gemcitabine in patients with inoperable perihilar cholangiocarcinoma (CCA).
Methods
The in vitro cytotoxic effect of PCI with gemcitabine was studied on two CCA-derived cell lines. In a fimaporfin dose-escalation phase I clinical study, we administered PCI with gemcitabine in patients with perihilar CCA (n = 16) to establish a safe and tolerable fimaporfin dose and to get early signals of efficacy. The patients enrolled in the study had tumors in which the whole length of the tumor could be illuminated from the inside of the bile duct, using an optical fiber inserted via an endoscope (Fig. 1). Fimaporfin was administered intravenously at day 0; gemcitabine (i.v.) and intraluminal biliary endoscopic laser light application on day 4; followed by standard gemcitabine/cisplatin chemotherapy.
Results
Preclinical experiments showed that PCI enhanced the effect of gemcitabine. In patients with CCA, PCI with gemcitabine was well tolerated with no dose-limiting toxicities, and no unexpected safety signals. Disease control was achieved in 10 of 11 evaluable patients, with a clearly superior effect in the two highest dose groups. The objective response rate (ORR) was 42%, including two complete responses, while ORR at the highest dose was 60%. Progression-free survival at 6 months was 75%, and median overall survival (mOS) was 15.4 months, with 22.8 months at the highest fimaporfin dose.
Conclusion
Photochemical internalization with gemcitabine was found to be safe and resulted in encouraging response and survival rates in patients with unresectable perihilar CCA.
Microstates sind kurzzeitig andauernde, wiederkehrende elektrische Potentialfelder über dem Kortex. Ein Großteil der Signalvarianz des
Elektroenzephalogramms (EEG) wird durch vier repräsentative räumliche Potentialverteilungen (Topographien) abgedeckt, welche bereits im Wachzustand und im Schlaf identifiziert wurden und kanonisch als Karten A-D bezeichnet werden. Microstates wurden in den vergangenen Jahren vor allem im Ruhe-Wach-EEG untersucht, über andere Vigilanzzustände hingegen wissen wir bisher wenig. Klassischerweise analysieren wir verschiedene Vigilanzzustände im Elektroenzephalogramm anhand von Frequenzen und Graphoelementen, die Microstate-Analyse hingegen betrachtet in erster Linie die räumliche Verteilung des kortikalen Potentials zu einem jeweiligen Zeitpunkt.
Die vorliegende Studie hatte zum Ziel, die zeitliche Abfolge von Microstates im Wachzustand und im Schlaf zu charakterisieren. Mittels informationstheoretischer Ansätze können die dynamischen Eigenschaften der Microstate-Sequenz direkt mit den frequenzbasierten Eigenschaften des zugrundeliegenden EEG verglichen werden. Es wurden die Ruhe-Wach- und Schlafdaten von 32 gesunden Probanden analysiert. Hierbei fand sich eine Zunahme der mittleren Microstate-Dauer und der Relaxationszeit der Übergangsmatrix, was langsamere Dynamiken im Schlaf anzeigt. Erstaunlicherweise konnte im Tiefschlaf mehr als die Hälfte der Sequenzen nicht von einem simplen Markov-Modell unterschieden werden, was für eine Abnahme der Komplexität der Microstate-Sequenzen spricht. Die Entropierate der untersuchten Sequenzen nahm mit zunehmender Schlaftiefe ab, was weniger
Zufall bzw. eine größere Vorhersagbarkeit innerhalb der Sequenzen bedeutet.
Darüberhinaus konnte gezeigt werden, dass Microstates immer dann periodisch auftreten, wenn das zugrundeliegende EEG eine dominante Grundfrequenz aufweist, sodass oszillatorische Hirnaktivität auch auf der Microstate-Ebene verfolgbar ist. Hierdurch ist es möglich, physiologische Vigilanzzustände quantitativ voneinander zu unterscheiden.
Interpretiert man Microstates als Korrelate neuronaler Netzwerke, scheinen im Schlaf dieselben oder ähnliche Netzwerke aktiviert zu werden wie im Wachzustand, allerdings mit zunehmender Schlaftiefe langsamer und auf eine weniger komplexe Art und Weise.
Wissenschaftsbasierte und verständliche Gesundheitsinformationen sind ein Kernelement der Evidenzbasierten Medizin und von Public Health. Ziel ist es, informierte Entscheidungen zu ermöglichen, die auf realistischen Einschätzungen von Gesundheitsrisiken sowie von Nutzen und Schaden möglicher Interventionen beruhen. In Deutschland wurden während der COVID-19-Pandemie die Standards für eine evidenzbasierte Risikokommunikation wenig beachtet. Häufig war die öffentliche Berichterstattung einseitig, unvollständig und missverständlich. Bedrohungsszenarien haben emotionalen Stress und unnötige Angst ausgelöst. Eine systematische und umfassende Aufarbeitung der Pandemiemaßnahmen ist auch in Deutschland dringlich geboten. Dabei müsste eine kritisch-konstruktive Analyse der medialen Risikokommunikation von Expert*innen, Politiker*innen und Medien ein zentrales Element der Aufarbeitung sein. Die Ergebnisse sollen helfen, aus der vergangenen Pandemie zu lernen, um für künftige Krisen besser vorbereitet zu sein.
The long-term effect of protection by two doses of SARS-CoV-2 vaccination in patients receiving chronic intermittent hemodialysis (CIHD) is an urging question. We investigated the humoral and cellular immune response of 42 CIHD patients who had received two doses of SARS-CoV-2 vaccine, and again after a booster vaccine with mRNA-1273 six months later. We measured antibody levels and SARS-CoV-2-specific surrogate neutralizing antibodies (SNA). Functional T cell immune response to vaccination was assessed by quantifying interferon-γ (IFN-γ) and IL-2 secreting T cells specific for SARS-CoV-2 using an ELISpot assay. Our data reveal a moderate immune response after the second dose of vaccination, with significantly decreasing SARS-CoV-2-specific antibody levels and less than half of the study group showed neutralizing antibodies six months afterwards. Booster vaccines increased the humoral response dramatically and led to a response rate of 89.2% for antibody levels and a response rate of 94.6% for SNA. Measurement in a no response/low response (NR/LR) subgroup of our cohort, which differed from the whole group in age and rate of immunosuppressive drugs, indicated failure of a corresponding T cell response after the booster vaccine. We strongly argue in favor of a regular testing of surrogate neutralizing antibodies and consecutive booster vaccinations for CIHD patients to provide a stronger and persistent immunity.
Abstract
The co-occurrence of insulin resistance (IR)-related metabolic conditions with neuropsychiatric disorders is a complex public health challenge. Evidence of the genetic links between these phenotypes is emerging, but little is currently known about the genomic regions and biological functions that are involved. To address this, we performed Local Analysis of [co]Variant Association (LAVA) using large-scale (N=9,725-933,970) genome-wide association studies (GWASs) results for three IR-related conditions (type 2 diabetes mellitus, obesity, and metabolic syndrome) and nine neuropsychiatric disorders. Subsequently, positional and expression quantitative trait locus (eQTL)-based gene mapping and downstream functional genomic analyses were performed on the significant loci. Patterns of negative and positive local genetic correlations (|rg|=0.21-1, pFDR<0.05) were identified at 109 unique genomic regions across all phenotype pairs. Local correlations emerged even in the absence of global genetic correlations between IR-related conditions and Alzheimer’s disease, bipolar disorder, and Tourette’s syndrome. Genes mapped to the correlated regions showed enrichment in biological pathways integral to immune-inflammatory function, vesicle trafficking, insulin signalling, oxygen transport, and lipid metabolism. Colocalisation analyses further prioritised 10 genetically correlated regions for likely harbouring shared causal variants, displaying high deleterious or regulatory potential. These variants were found within or in close proximity to genes, such as SLC39A8 and HLA-DRB1, that can be targeted by supplements and already known drugs, including omega-3/6 fatty acids, immunomodulatory, antihypertensive, and cholesterol-lowering drugs. Overall, our findings underscore the complex genetic landscape of IR-neuropsychiatric multimorbidity, advocating for an integrated disease model and offering novel insights for research and treatment strategies in this domain.
Highlights
Local genetic correlations found even in the absence of global correlations.
Both positive and negative local correlations found for IR-neuropsychiatric pairs.
Enrichment for immune, and insulin signalling pathways, among others.
Pinpointed shared likely causal variants within 10 genomic regions.
Identified therapeutic targets, e.g., SLC39A8 and HLA-DRB1, for drug repurposing.
Die Nukleinsäure-Amplifikations Testung (NAT) von Blutprodukten wurde Mitte der 90er Jahre von europäischen Plasma verarbeitenden Firmen und großen deutschen Blutspendediensten entwickelt. Primäres Ziel war eine verbesserte Sicherheit von Blutprodukten, indem das so genannte diagnostische Fenster nach einer Virusinfektion bis zum ersten Nachweis von Antikörpern so weit wie möglich geschlossen werden sollte. Bei einer qualitätsgerechten PCR kommen bereits der Probenentnahme, dem Probentransport sowie der Probenlagerung große Bedeutung zu, da vermieden werden muß, daß es durch ungeeignete Antikoagulanzien oder Entnahmetechniken zu einem Sensitivitätsverlust kommt oder daß Kontaminationen falsch positive Ergebnisse hervorrufen. Wird ein Pooling von Proben durchgeführt, ergibt sich ein Verdünnungsfaktor, weshalb darauf zu achten ist, dass gegebenenfalls nachfolgende Anreicherungsschritte für Viren, wie z.B. eine Zentrifugation, implementiert werden. Der Gesamtprozeß von Pooling und Virusanreicherung ist ebenso wie die Probenvorbereitung durch geeignete Maßnahmen zu validieren und durch Qualitätssicherungsmaßnahmen zu flankieren. Die in der Extraktion der viralen Nukleinsäuren verwendeten Reagenzien sollten im Laboralltag möglichst einfach zu handhaben sein, keine Gefährdung des Laborpersonals darstellen und die Virus-Nukleinsäure gleichzeitig mit höchster Effizienz freisetzen und in sehr hoher Reinheit für die anschließende Amplifikation bereitstellen. Qualitätssicherungmaßnahmen sollen hier sowohl die geforderte Effizienz des Prozesses sichern als auch verhindern, daß es in dieser kritischen Phase zu Kontaminationen kommt. Zur Amplifikation stehen verschiedene Methoden zur Verfügung, wobei die PCR, insbesondere bei inhouse-Systemen, die weiteste Verbreitung gefunden hat. Der Prozeß der Amplifikation sollte möglichst im geschlossenen System erfolgen, wie dies z.B. in Real-time PCR-Systemen die Regel ist, ohne daß das Reaktionsgefäß während oder nach dem Amplifikationsprozeß geöffnet werden muß. Dies gewährleistet eine hohe Sicherheit vor Kontaminationen durch freigesetzte Amplifikate. Im Blutspendewesen ist es von höchster Bedeutung, daß negative Ergebnisse tatsächlich negative Blutspenden anzeigen. Interne Kontrollen, die eine korrekte Funktionsweise jeder individuellen PCR signalisieren, sollten deshalb in jeder Reaktion mitgeführt werden. Neben internen Kontrollen sind externe Negativ- und Positiv-Kontrollen mitzuführen, um falsch positive Reaktionen nachzuweisen bzw. auch die vor der PCR liegenden Prozesse wie Virusanreicherung und Extraktion zu überwachen. Alle Prozesse sind nach den von den Behörden festgelegten Kriterien durchgängig zu validieren, und es ist routinemäßig an externen Qualitätskontrollmaßnahmen (Ringversuchen) teilzunehmen.